Хотя большинство опухолей гипофиза являются доброкачественными, операция часто необходима, если рост опухоли давит на зрительный нерв или если опухоль заставляет гипофиз вырабатывать избыточные количества гормонов. Хирургия опухоли гипофиза подробнее на сайте neurosurgery-msk.ru может быть выполнена через носовые пазухи или путем вскрытия черепа. Операция, как правило, представляет низкий риск.
Если пациент страдает от маленькой опухоли, хирург может выполнить операцию и удалить опухоль гипофиза с помощью эндоскопа, тонкого инструмента, который позволяет врачам видеть узкие пространства. Иногда высокоинтенсивный микроскоп пропускается через синус пациента вместо эндоскопа. Эндоскоп или микроскоп позволяют врачу четко видеть область вокруг гипофиза. Изображения из области обычно проецируются на телевизионный монитор.
Во время этого типа операции, называемой транссфеноидальной хирургией опухоли гипофиза, врач может войти в полость у основания черепа, используя определенные методы. Первый метод известен как прямой трансназальный подход. Небольшой разрез можно сделать на задней стенке носа, чтобы хирург мог напрямую попасть в сфероидный синус. Врач также может прорезать переднюю часть перегородки и прокладывать путь назад к клиновидному синусу. Третий способ — войти в полость носа, а затем в синус через разрез под губой и десной.
Если опухоль слишком велика для достижения и удаления через пазухи, необходимо провести транскраниальную операцию. Во время этого типа операции череп вскрывают, поэтому врач может достичь опухоли и удалить её. Риски от транскраниальной хирургии опухолей гипофиза больше, чем при транссфеноидальной хирургии, и включают повреждение мозга и нервов, а также повреждение других органов в организме.
Большинство операций длится несколько часов. При любой из этих процедур человек подвергается общей анестезии. После трансфеноидальной операции пациенту может понадобиться перевязка на носу, если хирург не использует прямой трансназальный подход. Транскраниальная хирургия требует швов и скобок, чтобы закрыть разрез. В зависимости от размера разреза пациенту может понадобиться металлическая пластина для покрытия разреза. Затем голова будет перевязана.
Пациент может рассчитывать на пребывание в больнице пару дней после трансфеноидальной хирургии или до девяти дней после транскраниальной операции. Может появиться синусовая головная боль, которая продержится пару дней. Как правило, пациенты восстанавливаются довольно быстро, если осложнений не возникает.